心梗、中风这些病拖不得,分秒必争,那还有什么病万万不能拖的呢?
凡是动脉急性栓塞都拖不得,比如我们的双下肢,及早诊治尤其重要。
黎奶奶(化名)的曲折经历让她以后绝不敢耽误双腿的诊治了.......
86岁的黎奶奶,既往有高血压、房颤病史, 5月13日早晨突然出现右下肢又麻又痛,又冰又凉。想着尽量不麻烦儿女送自己去医院,于是黎奶奶一直忍着,直至第三天痛得走不了路,在家属的陪伴下来到番禺区中心医院微创介入科看病。
首诊医生温文先主治医师经过初步评估,考虑黎奶奶的下肢存在严重缺血,完善CT检查发现其右下肢的动脉主干基本被堵死了。
下肢动脉闭塞导致缺血坏死,如果不尽早开通血管,病情继续加重可出现下肢不可逆坏死,肌肉溶解引起肾功能衰竭甚至危及生命。
于是主管医生立即向上级医师汇报,召集“保肢团队”:微创介入科唐郁宽主任医师、普外科唐兴奎副主任医师、罗劲根副主任医师、骨科王永胜主任医师、心血管内科李健豪主任医师、神经内科谭少华副主任医师、麻醉科程平瑞主任医师进行多学科讨论,团队最终决定急诊行下肢血管重建治疗。
术中动脉造影发现血栓范围比CT所评估得还要大,保肢团队在术中切开股动脉取出大量血栓,并在狭窄血管段放置支架处理,行下肢动脉造影可见右下肢全程动脉显影,这样子腿才勉强保住。
术后下肢动脉造影图,可见右下肢动脉全程通畅。
但由于发病后拖较久才就医导致下肢神经缺血受损,出现异常肿胀,踝关节屈伸不利,通过脑科中心三区及康复医学科会诊协助诊治后右下肢恢复非常好,术后1周黎奶奶已经可以下地走路了。
能够收到如此治疗效果,黎奶奶本人和家人都表示非常高兴,但回想一下也是心有余悸,毕竟还是有相当一部分人因为延误了病情导致截肢甚至危及生命。比如近期来诊的患者。
下肢疼痛拖不得,
一旦发现要及时就医,
番医保肢团队时刻在您身边!
●血管病变微创治疗 ●
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文字 | 微创介入科 梁奇伟
编辑 | 梁健坤
校对 | 曹弼邦 李桂芳