妇科肿瘤放疗包括外照射和后装治疗。本文主要讨论外照射的注意事项。妇科肿瘤外照射,多为50Gy/25次,周一至周五每天放疗1次,持续5周。
(1) 放疗定位注意事项:定位前1-2天嘱患者不要进食红薯、豆浆等产气的食物,定位前排空大便和膀胱,喝水500-800ml,憋尿至定位CT结束,定位期间固定体位后不要动,否则误差大,需要重新定位。
(2) 放疗期间注意事项:
① 保持放射野体表画线标记清晰,如果标记不明显或不小心洗掉,及时找放疗技师补画清晰,不能擅自补充。
② 放疗时,物理师会帮助你重复定位时的姿势,一旦姿势已摆好,技师从治疗室出去后,一个人在治疗室时, 不能再动,不能再进行任何动作。
③ 保持放射时皮肤干燥,穿棉质、吸汗性好、宽松内裤,禁用肥皂擦洗,保持会阴部清洁。
④ 每天放疗前需要排空大便和膀胱,喝水憋尿放疗。
⑤ 规律阴道冲洗,每天冲洗引道,放疗结束后建议继续冲洗6-12个月,要注意引道冲洗器的卫生。
⑥ 患者放疗期间可能会出现恶心、呕吐、腹泻等副反应。如出现恶心、呕吐:口服止吐药,如胃复安、昂丹司琼片、阿瑞匹坦。如出现腹泻:口服益生菌,口服蒙脱石散止泻,大便每日超过 4 次请及时就诊。
⑦ 放疗期间,要注意补充营养,尽量保持体重不变。进食高蛋白、高维生素、高热量的食品,如鱼、瘦肉、鸡、蛋、奶、、新鲜蔬菜水果等,并增加汤类,尽量多吃蒸、炖的食品,不吃油炸、腌制,过酸或过甜的食物,禁烟、酒、辛辣及刺激性食物。
⑧ 放疗期间,适当运动,增强体质,避免重体力劳动。
⑨ 放疗期间,每周找主管医师复诊,每周复查血常规,若出现贫血,多进食补血的食物如猪肝、瘦肉、花生衣等。