说它普通，因为这是一台儿童气道支气管镜检查+肺泡灌洗术，在临床上比较常见。

说它特殊，因为患儿才1岁零5个月，手术考验较大，通过镜下使用“边吸边退”镜法吸出术所吸出的“痰栓”经术后病理化验证实为“植物纤维”，患儿最终被诊断气道异物梗阻后导致的大叶性肺炎。

患儿涵涵（化名）入院时1岁零5个月大，家住陆丰市。据家长回忆，大概一个月前，在给涵涵喂养玉米糊时，涵涵出现咳嗽但并未咳出玉米糊，由于当时没有出现呼吸困难等明显的症状，在安抚后涵涵也没有哭闹，家长并未在意。

几天后，涵涵的咳嗽症状逐渐明显，涵涵妈妈这才带着她到当地医院就诊，经胸片检查，被诊断为“右下肺感染并积液”。治疗一段时间后，涵涵的咳嗽症状仍未缓解，于是，涵涵妈妈便带着她到番禺区中心医院儿科就诊。
 
                                                                         
                      

涵涵入院后，儿科学科带头人孔卫乾主任医师、科副主任叶明怡副主任医师为其安排了肺部CT检查，结果提示患儿右肺中、下叶感染并实变，右肺中间支气管重度狭窄至闭塞，管腔内低密度影，可能存在粘液栓并且右侧胸腔少量积液。儿科团队决定为涵涵进行气道支气管镜检查联合肺泡灌洗术治疗。

在此期间，发生了一段“小插曲”：面对涵涵的肿瘤相关指标升高，涵涵妈妈非常担忧，一度情绪失控。

叶明怡主任了解情况后，对涵涵妈妈进行安抚并耐心解释了治疗方案，获得了涵涵妈妈的信任。同时，叶明怡主任还与无法及时赶到医院的涵涵爸爸进行电话沟通，彻底打消了涵涵父母的疑虑。

医生与涵涵妈妈进行术前谈话。

手术如期进行，叶明怡主任带领儿科团队蔡杰荣主治医师、林露仙主管护师等医护人员为手术保驾护航。术中，蔡杰荣主治医师在首次支气管镜探查中发现，涵涵的右中间支卡着黄色“痰栓”，在团队默契配合下顺利取出了“痰栓”。

然而，事情到此并未结束，手术团队发现，由于支气管卡入异物的时间太长，涵涵的右肺中间支开口被“痰栓”完全堵塞，如果不进行疏通，其部分肺功能可能会受到影响。
                                                          

随即，蔡医生采取边吸边退镜操作，取出右肺中间支的“痰栓”，右肺中间支终于打开通道。接着，再进入右中下叶，使用同样方法再把右下叶基底段开口的“痰栓”取出，并针对病灶进行肺泡灌洗及镜下喷洒吸入用痰粘液溶解剂，打通右下肺呼吸的通道。至此，操作结束，患儿的生命通道终于“通风”。

考虑涵涵的病程长、肺部病灶范围大，为准确评估病情及获得更好的治疗效果，儿科联合超声介入科、呼吸与危重症医学科、放射科、肿瘤科、感染性疾病科、心胸外科进行多学科会诊。最终，“痰栓”的病理报告揭开了谜底：导致涵涵肺部感染的“痰栓”，实则是“植物纤维”，也就是此前进入气道的玉米糊。

经过术后住院治疗，涵涵的感染病灶被吸收，肿瘤指标下降。随着孩子身体的逐渐恢复，涵涵父母露出久违的笑容。