2014年12月30日，我科急诊接一名1岁左右腹泻导致重度脱水并昏迷患儿。当时，患儿处于昏迷状态，四肢冰冷、CRT>5S、心音低顿、血压下降，需要紧急液体复苏及抢救。首诊的刘素丽医师果断选择通过胫骨骨髓穿刺输液技术，1分钟内成功建立骨髓输液通道，快速扩容并通过骨髓腔予以肾上腺素等抢救药物，为后续诊治赢得了时间。我科首次将骨髓腔输液技术用于临床危重儿童急救。

 在儿科临床危重症患儿的抢救过程中，能否及时、有效地建立输液通道直接关系到救治的成功与否。在当天的抢救中，他们在予以患儿吸氧，心电监护吸痰等处理的同时，急诊科多名护士同时积极予以建立静脉通道。但当时患儿的外周静脉收缩塌陷，穿刺困难，而中心静脉的建立有一定的难度，技术要求高，静脉切开又耗时长，并影响复苏术的实施。数分钟后仍不能建立有效静脉通道，患儿的心率开始下降并呼吸变浅慢，情况十分危急。于是，果断地选择通过胫骨骨髓穿刺输液技术。幸运的是，穿刺十分成功，1分钟内，急救药物就顺利进入患儿体内，情况很快有了好转。于此同时，急诊科集合该院输液室、儿科住院部高资历护士到场，继续为患儿建立外周静脉通道，在充分扩容及活化血管后终于成功建立外周静脉通道实现多管输液。最后，患儿在进一步呼吸支持、循环支持下逐渐恢复自主心跳、血压提升，循环反应改善而取得进一步救治的机会。