预防医学，保健医学、临床医学、康复医学是现在医学的四大分支。

康复医学的目的：利用以医学为主的多种手段，使患者受限或丧失的能力，恢复到可能达到的最大限度，以便重返社会，过接近正常或比较正常的生活。

康复医学的方法：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等多种方法，并辅以必要的药物和手术。

康复工作人员：康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、康复工程技术人员、中医康复人员和社会工作人员等。

康复医学诊疗：是由康复医疗机构和部门进行的专科性的、系统的康复评定和康复治疗。

一、康复医疗机构和部门

康复中心或康复医院和综合医院设置的康复医学科。

康复中心或康复医院：分为综合康复中心和专科康复中心（脑血管康复中心、脊髓损伤康复中心）。

二、康复医疗层次

康复医疗分为早期康复医疗、后期康复医疗、巩固期康复医疗及支持性康复医疗。

早期康复医疗（住院期间进行）：伤后、病后或术后早期康复功能训练，防止功能缺陷的出现或发展。伤后、病后或术后早期康复处理，预防继发性损害如压疮、关节挛缩、骨质疏松、肌肉萎缩、心理障碍等。

后期康复治疗（住院或门诊进行）：疾病、损伤或术后后期，针对功能和/或形态上的缺陷以及残疾等，进行矫正性、增强性功能治疗和训练。疾病、病后或术后后期进行恢复日常生活活动能力的训练。

巩固期康复治疗（门诊或社区进行）：继续进行功能训练，巩固前阶段取得的康复成果，争取进一步的改善，从医学康复进入全面康复。

支持性康复治疗（有康复医疗机构指导下在社区或家庭进行）：继续进行自我康复、社区康复，保持已取得的康复成果，继续争取全面康复，改善生活质量。

三、康复医疗的流程

从接诊至出院，康复流程：门诊—接诊—临床观察、影像检查、实验室检查及有关专科的会诊—初期功能和能力的康复评定—制定康复治疗计划—门诊或住院的康复治疗—治疗中期的再次康复评定—治疗计划的修订—进一步的康复治疗—治疗后的康复评定和结果的评定—出院后的安排（重返工作岗位？转到休养所的治疗？继续门诊治疗？还是在当地社区治疗？）

四、康复治疗小组

康复医学是多专业和跨学科的学科，所谓多专业是指在专业方面涉及内科、神经科、骨科、老年科、儿科等；在学科方面，常涉及医学、工程学、心理学、教育学、社会学等多个学科，即便在康复医学内部，也有医师、治疗师等不同的专业，所以必须依靠多个专业和学科的分工合作才能实现康复的目标，为此，康复医学的工作形式多采用由多种专业和学科的人员组成的康复治疗小组的形式。

康复小组的组成：

   康复医师：医科院校毕业后再以住院医师的方式接受康复医学专业培训，并取得国家承认资格的专业医师，是康复小组的组织者和领导者。

   物理治疗师：康复治疗学专业或康复治疗技术专业毕业，取得国家认可资格的治疗师。进行过物理治疗的专业培训或进修。

   作业治疗师：康复治疗学专业或康复治疗技术专业毕业，取得国家认可资格的治疗师。进行过作业治疗的专业培训或进修。

   言语治疗师：康复治疗学专业或康复治疗技术专业毕业，取得国家认可资格的治疗师。进行过言语治疗的专业培训或进修。

   心理治疗师：大学心理系毕业的专业治疗人员，或受过心理专业培训的医生或护士代理。

   康复工程师：大学生物医学工程系毕业的，再接受过康复医学培训的工程技术人员，或受过假肢和矫形器制作和装配培训的技师。

   中医康复治疗师：受过康复医学培训并从事康复医学工作的中医师或技师。

   康复护士：受过康复医学培训的护士。

   社会工作人员：大学社会学系毕业并受过康复医学培训的人员，或受过康复医学培训的管理人员代理。

康复治疗小组的组成原则和工作方式

   康复治疗小组的工作形式，一方面要体现康复医学的热点，另一方面要切合实际，根据我国的特点，可按下述原则进行：

（1）       人数尽量精简，人员一专多能

  康复治疗小组基本以“康复医师、物理治疗师、作业治疗师、康复护士”为主体。如果有中枢神经系统疾病患者，加入言语治疗师；如有骨科患者，加入康复工程师；如有严重心理障碍，加入心理治疗师；如暂时无作业治疗师，可由物理治疗师替代；如暂时无言语治疗师可由康复医师替代；社会工作者可由管理人员暂时负责；如有特殊情况，可根据实际需要邀请康复医学科以外的有关专业人员参加。

（2）       小组人员的组成随患者病情的需要而动态变动

  人员组成可以是动态的，应根据康复治疗的不用时期患者的需要而随时调整。

  基本任务：

  康复治疗小组人员的基本任务为：患者入院后，召开会议对其进行康复评定并制定出完整的康复治疗计划；在患者住院过程中，对其进行定期的联合查房；治疗中期对患者再次进行阶段性功能评定和修改其康复治疗计划；出院前，对患者进行最后的功能评定及研究其出院后的康复安排。

   工作方式：

   康复治疗小组各成员要在组长的统一领导下，围绕共同目标，分工协作，与其他治疗专业的成员及时沟通，相互理解和支持，防止依赖、脱节或矛盾的出现。

五、康复评定

康复评定是康复治疗的基础，没有评定就无法规划治疗和评价治疗效果。康复评定类型于临床医学的疾病诊断，但又有其自身的专业特点，康复评定不是确定疾病的性质和类型而是客观、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度，并评估其发展、预后和转归，为康复治疗计划打下科学基础。

 康复评定的时间

（1）初期评定

一般在患者入院初期完成（最迟不超过入院后7天）。目的是全面了解患者功能状况和障碍程度、致残原因、康复潜力，据此确定康复目标和制定康复治疗计划。

（2）中期评定

在康复治疗中期进行。目的是了解经过一段时间的康复治疗后，功能变化情况，分析原因，并据此调整康复治疗计划。

（3）后期评定

在康复治疗结束时进行。目的是经过康复治疗后，评定患者的功能情况，评价康复治疗的效果，提出重返家庭和社会或作进一步康复治疗的建议。