胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的理想选择 [2018/03/19]

    原发性手汗症是一种病因不明的病理状态,是一种手部汗腺过度分泌引起的多汗性疾病,原因可能是交感神经功能障碍。该病好发于青春期患者,发病率约为1%-2%,30%-50%的患者有家族遗传倾向。以往手汗症很少手术治疗,原因是两侧胸腔要各开一个大口子,创伤大,并发症多不被患者接受,所以主要采用内科保守治疗,但因无特效药物,疗效不明显,且停药后易复发。近几年,微创外科的迅猛发展,使胸腔镜治疗手汗症成为一大亮点。我科近几年应用胸腔镜行双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症,手术创伤小,出血少,操作简便,手术时间短,效果好,病人恢复快。

    患者在双腔气管插管全麻下取侧卧位,于侧胸壁做两个约1厘米大小的切口,插入胸腔镜,在腔镜引导下置入电凝钩,找到交感神经链,游离T2-T4交感神经干,切断2、3、4胸交感神经节及其相互间的交通支。半个小时候后,手术顺利结束。整个手术出血仅几毫升。我科已经用胸腔镜治疗了十几例手汗症患者,术后所有病人的多汗症状立即消失,且无气胸、代偿性多汗及Homer's综合症等并发症。病人惊讶地发现这么年首次拥有一双温暖而干燥的手。胸腔镜下交感神经链切断术是治疗手汗症的有效、安全、微创的治疗手段,是患者的理想选择。