党的建设

与时间赛跑的生命争夺战

120吗?这里有个老人晕倒……120吗?这里有车祸发生……在区中心医院急诊科几乎每天都在上演着这一幕幕情景。近日,记者现场和急诊科的护士一起经历了一天,全身心地体验了与时间赛跑的生命争夺战。

 

备战备荒为病人

  上午8时多,记者到达中心医院急救科的时候,几名护士已经在各自的岗位上忙活了很长时间。他们正在检测抢救室的器械,包括2部呼吸机、3部吸痰机等20多台急救仪器。这是每个接班护士必须做的第一件工作。在急救室里,这些仪器非常重要,一旦病人被送到这里,每一部仪器都可能是挽救生命的必须。如果因为仪器的问题,延误治疗,后果是不堪设想的,也是不可原谅的,所以仪器的检测绝不是例行公事,而是战前紧张的准备。

  期间,记者看到多辆急救车不停地进进出出。每次出去,提着急救箱的医护人员都迅速地跳上车。每次回来,他们又飞快地跳下车,拉开救护车的后备门,将病人抬出来。

  9时25分,120的求助电话又响起来了:在市莲路附近发生一起车祸。2分钟后,记者随急诊科的医护人员一起乘着救护车急驶到事发地点。这是一桩小交通事故,两名女士受轻伤。护士在现场迅速为两人的伤口进行简单包扎后,就送回医院。在外科治疗室,他们又对伤口进行了进一步的处理。10时35分,伤者被送到了留观室。

  区中心医院急诊科护士长袁凤英表示,她们科室的各种急救仪器设备、物品、药品的管理都非常重要,一旦准备不足就有可能会致使一个生命的失去,所以他们在日常工作中把急救设备维护和药品管理作为备战备荒为病人的重要环节去做,于是专门指派专人负责,并责任到人,要求护士做到班班清点、定期检查、定时检查维护,确保完好率达100%,确保应对突发事件急诊救治工作顺利进行,保证绿色生命通道畅通无阻。

 

争分夺秒播温情

  人常说急诊科的病人就像散客组团一样,急诊科与其他科室不同,这里的病人都是过客。从事发现场接来后,轻的,做简单处理,都可以出院;重的,做了基本抢救,就会分别送到专科病房。病人在这里逗留的时间,一般不超过半天。

  11:45分,120求助电话又响起了,刚处理完两个女伤者的医护人员再次跳上救护车,这次接来的是一位患肺水肿、呼吸困难的老太太。抬下车的时候,老太太已经被插上氧气管。在抢救室,护士长不停地跟老太太说话,一方面教她配合治疗,一方面跟她聊家常,让她坚强、坚持。做了基本处理之后,老太太又被送到呼吸内科的病房接受更为专业的处理。

  记者感到非常好奇,为什么在治疗的同时,要不停地跟老太太聊天呢?护士长说,老太太虽然呼吸困难,但神智清醒。通过聊天,不仅可以鼓励她勇敢与病魔作斗争,还可以强化她对医护人员的信任,积极地配合治疗,以达到最大的治疗效果。袁凤英还说,许多人可能以为护士就是打针的,其实这是很片面的。护士不仅要为病人提供优质的护理服务,还要对病人进行必要的心理辅导,特别是对自杀的病人。护士们基本都掌握一定的心理辅导技巧,针对自杀病人就可以发挥很大的作用。

  为了保障病患在运送过程的生命安全,区中心医院急诊科护理专业组制定了《危重患者转运护理单》,要求护士们根据病情正确使用《危重患者转运护理单》;启用培养箱转运早产儿,使早产儿在合适的温度下进行转运,确保了早产儿在转运途中的安全。同时,该院还成为番禺区急诊护理人员的培训基地,于2009年接收下级医院急诊护理进修人员20多人,并为下级医院急诊科的建设提供专业性的指导意见。

 

忍耐脏臭平常事

  中午2时10分,一阵急促的电话铃声再次响起,某饭店有一位过量饮酒导致酒精中毒的病人需要急救。医护人员立即跳上救护车赶了过去。2时半,已经深度昏迷的病人被抬进了抢救室。原来,该病人前一天晚上已经饮了个大醉,中午又灌了0.5公斤多高度白酒,当时就昏了。急诊护士正准备给他洗胃的时候,五颜六色的已经消化得差不多的食物,就从病人的嘴巴喷射出来。整个抢救室弥漫着一股馊臭味和酒精味,几位护士的护士服点点滴滴地挂着各种食物残渣,连她们的头发都一绺一绺地凝结在一起。

  被吐得满身污秽的护士笑笑对记者说:“这还不算臭,啤酒中毒比这臭多了。”据了解,脏臭对医护人员已经是小菜一碟,酒后病人的喧嚣甚至打闹,才是最恐怖的。有一次,他们接收了一个酒后打架受伤的患者,医护人员们正围着病人进行治疗,突然一个提着砍刀的人冲了进来,那个病人从床上弹起来就跑,但是已经来不及,他们打了起来,几个护士还被撞倒在地。幸亏公安干警及时赶到,才平息了这场风波。

 

预检分诊救危扶重

  在突发事件现场,护士成为医生为病人预检分诊的助手。例如在群死群伤的突发事件现场,通过日常各种预演方案约定的符号,为医生标明患者的生命体征及伤情大致状况。从而让后续医生能够从容地按轻重缓急顺利地为患者实施治疗。

  3点42分,120电话又再次响起,接电话的护士立刻电话了解病人情况,并快速做好预检分诊准备,12分钟后,病人送到医院,是一位高危孕妇,4分钟不到,病人送到了产房。

  据了解,刚送来的危重病人,通常由护士经过快速的预检分诊,第一时间将病人安置到急救床位进行抢救。遇到病情较为复杂特殊的病人,还得在急诊科医生在为病人抢救的过程中,及时通知各科室专科医生前来会诊,争取让病人及时得到准确的治疗。

  为了正确落实患者身份识别,在区中心医院抢救室、监护室、留观的患者都戴着手腕带作为身份识别的标识,医护人员在执行操作前通过正确核对床号、床头卡、患者手腕带等正确确认患者身份。

 

绿色通道简化流程

  晚上8点20分,120电话再次急促地响起,20分钟后,一位患者被救护车送到医院,患者是脑溢血,中心医院开启绿色通道,不到10分钟,患者被送到手术台。

  虽然区中心医院急诊流程对患者治疗已能发挥较好运行作用,但该院急诊科仍不断根据最新前沿信息及设备等的更新改造急诊流程,争取为危急重患者甚至使普通的门急诊患者建立更加通畅快捷的绿色通道。

  区中心医院投入使用后,该院急诊科全面更新了急诊科护士操作指引。为护士们从原来繁琐的工作中解放出来,大大缩短了工作时间及提高了工作效率,从而为危急重病人提供更多更好的医疗护理服务。

  据袁凤英护士长介绍,门急诊静脉输液配置中心是区中心医院门急诊的一项新举措,也是省内及国内门急诊的前列。据区中心医院统计,静脉药物配置中心投入使用后,在非高峰期患者从交费后到输上液体所需的时间为20~30分钟,在高峰期为30~40分钟,比起旧院高峰期所需的2~3小时节约了至少4倍的时间。比起旧院非高峰期需要的1~2小时来说也大大缩短了等待的时间。

  夜幕降临以后,拖着沉重的步履走出区中心医院,回味着一天紧张的工作,回味着急救中心时刻上演并不断继续着一场独特的、永不落幕的天使之争,让我对白衣天使有了更深层次的认识。

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詹海燕  三峡  梁健坤