在广州市“5+2”模式组团式帮扶政策指导下，我院消化中心关玉峰医生和黎志玲护士从8月24日开始转到威宁自治县人民医院进行为期3个月的帮扶。考虑到前期威宁自治县中医医院胃肠镜室处于建立初期，为稳固帮扶成果，医护二人决定对威宁自治县人民医院和威宁自治县中医医院同时开展帮扶工作。

l  往返两院区 画出走心帮扶路

从8月24日开始，关玉峰和黎志玲开始同时对威宁自治县人民医院和威宁自治县中医医院开展帮扶工作。

两院区间相距3公里，为了提高帮扶质量，医护二人错开在两医院的工作时间，关玉峰逢周二、周四在威宁自治县中医医院，逢周一、周三、周五在威宁自治县人民医院进行帮扶工作。而黎志玲则相反。

8月26日上午，威宁自治县人民医院急诊科接到一上消化道大出血、失血性休克老年患者，并要求普外科急会诊。凭借在我院治疗过多例急性上消化道出血内镜下抢救成功的经验，关玉峰了解到情况后，马上安排该患者到胃肠镜室，同时联系正在威宁自治县中医医院帮扶的黎志玲立即赶到威宁自治县人民医院内镜室协助抢救患者。

l  首例组织胶注射治疗抢救消化道大出血

经胃镜检查后发现，该患者胃角溃疡，且溃疡底部动脉活动性出血。关玉峰首先采用金属夹止血，由于溃疡比较大，同时溃疡周围粘膜水肿质地较脆，上夹后仍有活动性出血。如果经内镜下处理无效，则需考虑手术治疗，创伤大且花费高。为了避免手术，关玉峰决定为患者改用组织胶注射止血。在出血动脉旁注射0.5ml组织胶后出血立即得到控制，抢救成功。

内镜下治疗是消化道出血首选治疗方案，而该患者是威宁自治县首例接受组织胶注射治疗的患者。经过关玉峰和黎志玲的努力，患者以最小的创伤，得到了最佳的治疗方案，避免了外科手术。同时医护二人也对威宁自治县人民医院胃肠镜室医生护士进行了急性消化道出血急救的相关培训，提升了医院的技术力量。

l  帮扶第一天 抢救不停步

8月24日，是关玉峰在威宁自治县人民医院普通外科帮扶的第一天。一早上班，关玉峰就收到急诊通知，一名腹痛4小时伴休克的患者需立即入院治疗。经诊断，考虑患者为急性弥漫性腹膜炎，感染性休克，有急诊手术指征。由于腹膜炎原因不明，关玉峰建议为患者进行腹腔镜探查。

腹腔镜下发现，患者腹腔有大量脓性腹水，乙状结肠见2cm×3cm破口，腹腔内粪便污染非常严重，而且患者在术中一直处于休克状态。综合患者的身体情况，关玉峰决定为其转开腹行乙状结肠切除降结肠造口术，经过近2小时的手术抢救，患者休克好转，术后安全返回普外科病房治疗。患者术后逐渐恢复，术后第二天可以流质饮食。关玉峰团队每天坚持查房，细心叮嘱，帮助患者快速康复。

外科技术微创化是外科未来发展的方向，而腹腔镜治疗是普通外科微创治疗的重要手段，以此手术抢救为开端，未来三个月，关玉峰将着重通过在术中实际的讲解和指导，让威宁自治县人民医院的医生更好地掌握腹腔镜技术，不断提升医疗服务能力，助推脱贫攻坚，为威宁自治县人民的健康保驾护航。